The Association between oral microbiome and disease severity in oral potentially malignant disorders

ความสัมพันธ์ระหว่างเชื้อจุลินทรีย์ในช่องปาก และระดับความรุนแรงในความผิดปกติเสี่ยงมะเร็งช่องปาก

Name: Khanaphot Jiwanarom

LCSH: Mouth -- Microbiology

LCSH: Mouth -- Cancer

LCSH: Dentistry -- Ability testing

Abstract: Background: Oral cancer, predominantly oral squamous cell carcinoma, remains a significant public health burden in Thailand. Oral potentially malignant disorders (OPMDs) frequently precede malignant transformation, and growing evidence suggests that oral microbiome dysbiosis may contribute to disease progression through immune modulation and microbial metabolite–mediated effects on inflammation, cell proliferation, and genomic stability. Objective: To investigate the association between oral microbiome and disease severity in OPMDs patients. Materials and methods: This cross-sectional study was conducted at the Chiang Mai University Faculty of Dentistry and included OPMDs patients and surgical controls. Clinical information, dental plaque, and mucosal biopsy samples were collected. Microbial communities were characterized using 16S rRNA gene sequencing. Alpha and beta diversity analyses and differential abundance analyses were performed to evaluate associations with disease status and severity. Results: Sequencing was successful in 98% of plaque samples and 57% of tissue samples. OPMDs tissue exhibited significantly reduced microbial evenness (Pielou’s index p = 1.5 × 10⁻⁹) without loss of richness, indicating compositional imbalance. Beta diversity analysis demonstrated significant separation between tissue and plaque microbiomes (Bray-Curtis dissimilarity, p = 0.017). Gemella, Leptotrichia, Streptococcus, and Corynebacterium were significantly enriched in OPMDs tissue. Leptotrichia showed preliminary enrichment specifically in mild dysplasia tissue, though this finding requires validation due to small sample size. Among these, Gemellawas consistently detected in both tissue and plaque and showed progressive associations with clinical severity. Additional analyses suggested that host demographic characteristics, comorbidities, and lifestyle factors may be associated with variations in microbial composition. Conclusion: OPMDs are associated with site-specific oral microbiome dysbiosis characterized by reduced evenness and enrichment of selected bacterial genera. Tissue sampling provides detailed lesion-specific information, whereas plaque sampling offers practical, non-invasive screening potential. These findings support the relevance of oral microbiome profiling for risk stratification and early detection of OPMDs.

Abstract: ความเป็นมา: มะเร็งช่องปากโดยเฉพาะมะเร็งสความัสเซลล์คาร์ซิโนมายังคงเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของประเทศไทย โดยความผิดปกติเสี่ยงมะเร็งช่องปาก (oral potentially malignant disorders ; OPMDs) มักเกิดขึ้นก่อนการเปลี่ยนแปลงเป็นมะเร็ง หลักฐานที่เพิ่มขึ้นชี้ให้เห็นว่าภาวะจุลินทรีย์ไม่สมดุลในช่องปากอาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับการดำเนินโรคผ่านการปรับภูมิคุ้มกันและผลของสารเมแทบอไลต์จากจุลินทรีย์ที่ส่งผลต่อการอักเสบ การเพิ่มจำนวนของเซลล์ และเสถียรภาพของสารพันธุกรรม วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างองค์ประกอบจุลินทรีย์ในช่องปาก ระดับดิสเพลเซียทางพยาธิวิทยา และระดับความรุนแรงทางคลินิกในผู้ป่วย OPMDs วัสดุและวิธีการ: การศึกษาเชิงภาคตัดขวางนี้ดำเนินการในผู้ป่วย OPMDs และกลุ่มควบคุมที่เข้ารับการผ่าตัด ณ คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ เก็บข้อมูลทางคลินิก ตัวอย่างคราบจุลินทรีย์ และชิ้นเนื้อเยื่อบุช่องปาก วิเคราะห์องค์ประกอบชุมชนจุลินทรีย์ด้วยการหาลำดับเบสยีน 16S rRNA และประเมินความหลากหลายระดับอัลฟาและเบตา รวมถึงการวิเคราะห์ความแตกต่างของปริมาณจุลินทรีย์ตามสถานะโรคและระดับความรุนแรง ผลการศึกษา: การหาลำดับเบสสำเร็จในตัวอย่างคราบจุลินทรีย์ร้อยละ 98 และตัวอย่างเนื้อเยื่อร้อยละ 57 เนื้อเยื่อของผู้ป่วย OPMDs มีความสม่ำเสมอของจุลินทรีย์ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (Pielou’s evenness, p = 1.5 × 10⁻⁹) โดยไม่พบการลดลงของความหลากหลายของชนิด แสดงถึงภาวะองค์ประกอบจุลินทรีย์ไม่สมดุล การวิเคราะห์เบตาไดเวอร์ซิตีพบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างจุลินทรีย์จากเนื้อเยื่อและคราบจุลินทรีย์ (Bray–Curtis dissimilarity, p = 0.017) พบสกุล Gemella, Leptotrichia, Streptococcus และ Corynebacterium เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในเนื้อเยื่อผู้ป่วย OPMDs โดย Gemella ตรวจพบได้ทั้งในเนื้อเยื่อและคราบจุลินทรีย์อย่างสม่ำเสมอ และมีความสัมพันธ์กับระดับความรุนแรงทางคลินิก นอกจากนี้ การวิเคราะห์เพิ่มเติมบ่งชี้ว่าปัจจัยด้านประชากรศาสตร์ ภาวะโรคร่วม และพฤติกรรมการดำเนินชีวิต อาจมีความสัมพันธ์กับความแปรผันขององค์ประกอบจุลินทรีย์ สรุปผล: ผู้ป่วย OPMDs มีความสัมพันธ์กับภาวะจุลินทรีย์ไม่สมดุลในช่องปากแบบจำเพาะตำแหน่ง โดยมีการลดลงของความสม่ำเสมอและการเพิ่มขึ้นของจุลินทรีย์บางสกุล การเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อให้ข้อมูลเฉพาะรอยโรคที่ละเอียด ขณะที่คราบจุลินทรีย์มีความสะดวกและไม่รุกล้ำ ผลการศึกษานี้สนับสนุนความสำคัญของการวิเคราะห์จุลินทรีย์ในช่องปากเพื่อการประเมินความเสี่ยงและการตรวจพบ OPMDs ในระยะเริ่มต้น

Chiang Mai University. Library

Address: CHIANG MAI

Email: cmulibref@cmu.ac.th

Name: Kittipong Laosuwan

Role: Advisor

Name: Surawut Pongsiriwet

Role: Advisor

Name: Jitjiroj Ittichaicharoen

Role: Advisor

Name: Warit Powcharoen

Role: Advisor

Created: 2026

Modified: 2026-08-10

Issued: 2026-08-10

วิทยานิพนธ์/Thesis

application/pdf

eng

DegreeName: Master of Science

Level: Master's Degree

Descipline: Dentistry

Grantor: Chiang Mai University

©copyrights Chiang Mai University

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	660931007.pdf	3.02 MB

ใช้เวลา

0.04199 วินาที