Assessment of willingness-to-pay per quality adjusted life year (QALY) using blindness scenario

การประเมินความเต็มใจจ่ายต่อปีสุขภาวะโดยใช้สถานการณ์ตาบอด

Name: Sirin Natanant

MeSH: Blind

MeSH: Cost-Benefit Analysis

MeSH: Health Expenditures

LCSH: Willingness to pay

Abstract: This study aims to examine the level of Willingness-to-Pay per Quality- Adjusted Life Year (WTP/QALY) among the general Thai populations, under hypothetical scenarios involving the prevention and treatment of blindness. A cross-sectional survey was conducted in 399 respondents aged from 15 to 65 years old from 9 Thai provinces including Bangkok. Besides the demographic data, utility values of the current health state, unilateral blindness, and bilateral blindness were measured using Visual Analog Scale (VAS) and Time Trade Off (TTO) methods. The WTP amounts for treatment of unilateral and bilateral blindness were examined using a bidding game and an open ended approach. Then, WTP/QALY in prevention and treatment of blindness scenarios was calculated using 3% discount rate. The study indicated that the level of WTP for blindness treatment was significantly higher than that for blindness prevention. The level of WTP for prevention and treatment of unilateral blindness was significantly less than that for bilateral blindness. According to the univariate analysis, the WTP/QALY amounts were 113,471.95 Baht, 136,900.79 Baht, 184,716.56 Baht, and 285,331.00 Baht for prevention of bilateral blindness, prevention of unilateral blindness, treatment of bilateral blindness, and treatment of unilateral blindness respectively. On the other hand, the result from multivariate analysis found that WTP/QALY amount in the treatment of blindness was estimated at 70,571 Baht, after adjusting for gender, household income, and household location. However, it was found that the WTP amount for blindness prevention was not related to the number of QALY gained after adjusting for other variables. This preliminary study finds that the WTP/QALY amount among the Thai population is lower than the amount recommended by the World Health Organization (WHO) which is defined as three times of Gross Domestic Product (GDP) per capita. Therefore, further studies examining the WTP/QALY amount for use as a ceiling threshold in Thailand to facilitate health care allocation decision making are needed

Abstract: การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินความเต็มใจจ่ายต่อปีสุขภาวะของประชากรไทยในบริบทของการ ป้องกันและการรักษาโรค โดยใช้สถานการณ์ตาบอดเป็นสถานการณ์สมมติ การศึกษาครั้งนี้เป็นการสำรวจแบบ ภาคตัดขวาง (Cross sectional survey) ในประชากรทั่วไปอายุ 15 – 65 ปี จากทุกภูมิภาคของประเทศ 9จังหวัด รวมถึงกรุงเทพมหานคร โดยใช้แบบสอบถามที่พัฒนาขึ้นซึ่งประกอบไปด้วยข้อมูลทั่วไปของผู้ตอบ, การวัด อรรถประโยชน์สุขภาพของสถานะสุขภาพปัจจุบัน,ตาบอด1ข้างและตาบอด 2 ข้าง ด้วยวิธี Visual Analog Scale (VAS) และ Time Trade Off (TTO) และการวัดค่าความเต็มใจจ่ายสำหรับการป้องกันและการรักษาตาบอดโดย วิธีการต่อรองราคาและการถามคำถามปลายเปิดซึ่งคำตอบที่ได้รับจะนำมาใช้คำนวณค่าความเต็มใจจ่ายต่อปีสุข ภาวะในสถานการณ์ป้องกันและรักษาโรคโดยใช้อัตราปรับลดร้อยละ 3 ผลการศึกษาพบว่า ความเต็มใจจ่ายสำหรับการรักษาตาบอดมีค่ามากกว่าความเต็มใจจ่ายสำหรับการ ป้องกันตาบอดอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ความเต็มใจจ่ายสำหรับการรักษาและป้องกันตาบอด 1 ข้างมีค่าน้อยกว่า สำหรับตาบอด 2 ข้าง อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ จากการวิเคราะห์ตัวแปรเดี่ยวพบว่า ความเต็มใจจ่ายต่อปีสุขภาวะ มีค่าตั้งแต่ 113,471.95 บาท 136,900.79 บาท 184,716.56 บาท และ 285,331.00 บาทจากสถานการณ์การป้องกันตา บอด 2 ข้าง สถานการณ์การป้องกันตาบอด 1 ข้าง สถานการณ์การรักษาตาบอด 2 ข้าง และสถานการณ์การรักษาตา บอด 1 ข้าง ตามลำดับ อย่างไรก็ตามจากการวิเคราะห์หลายตัวแปรพร้อมกัน พบว่า ความเต็มใจจ่ายต่อปีสุขภาวะ สำหรับสถานการณ์การรักษาตาบอด มีค่า 70,571 บาท ภายหลังจากกการควบคุมตัวแปรร่วมอื่นๆ ได้แก่ เพศ รายได้ ครอบครัว และ ที่ตั้งของครัวเรือน อย่างไรก็ตามไม่พบว่าความเต็มใจจ่ายในสถานการณ์ป้องกันมี ความสัมพันธ์กับจำนวนปีสุขภาวะที่เพิ่มขึ้น การศึกษาในเบื้องต้นนี้พบว่า ความเต็มใจจ่ายต่อปีสุขภาวะใน ประชากรไทยมีค่าต่ำกว่าค่าที่องค์การอนามัยโลกแนะนำคือสามเท่าของผลิตภัณฑ์มวลรวมภายในประเทศต่อหัว ประชากร อย่างไรก็ตามยังคงต้องมีการศึกษาต่อไปอีกหากต้องการทราบค่าความเต็มใจจ่ายต่อปีสุขภาวะเพื่อใช้ เป็นเพดานในการตัดสินใจเกี่ยวกับการกระจายทรัพยากรในระบบสุขภาพ

Mahidol University

Address: NAKHONPATHOM

Email: liwww@mahidol.ac.th

Name: Montarat Thavorncharoensap

Role: Thesis Advisors

Created: 2009

Modified: 2553-06-21

Issued: 2010-06-21

วิทยานิพนธ์/Thesis

application/pdf

CallNumber: TH S619a 2009

eng

DegreeName: Master of Science

Level: Master's Degree

Descipline: Pharmacy Administration

Grantor: Mahidol University

©copyrights Mahidol University

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	4937709.pdf	1.73 MB	134	2020-04-21 21:13:43

ใช้เวลา

0.251814 วินาที