Factors associated with severity of pressure ulcers in patients with stroke

ปัจจัยที่มีผลต่อระดับความรุนแรงของแผลกดทับในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง

Name: Chophaka Suttipong

LCSH: Cerebrovascular Accident

MeSH: Pressure Ulcer -- nursing

MeSH: Social Support

Abstract: This study was descriptive research aiming to study and explain the risk factors associated with the severity of pressure ulcers and the predictive risk factors of pressure ulcers severity in patients with stroke. The sample were 90 stroke patients with pressure ulcers had been who admitted to medical wards at Siriraj Hospital and stroke patients who were living in 88 communities in 3 districts surrounding Siriraj Hospital: Bangkok Noi, Thonburi and Pasicharoen. Data were collected through assessment and an interview process using an instrument that had 7 sections: general characteristics of the subjects, Skin Assessment Tool, The Braden’s Pressure Ulcer Risk Assessment Scale, The Canadian Neurological Scale (CNS), The Barthel ADL Index Scale, Social Support Questionnaire (SSQ), and Thai Geriatric Depression Scale (TGDS). The data were analyzed using percentage, means, standard deviations, Chi-square test, and multiple Logistic Regression technique. The results revealed that two risk factors were significantly associated with the severity of pressure ulcers in stroke patients, physical risk factors (λ2 = 10.858, p < .01) and depression (λ2 = 9.908, p < .05), while two of these risk factors, physical function (λ2 = .629, p > .05) and social support (λ2 = 1.059, p > .05), had no association with the severity of pressure ulcers in stroke patients. Multiple Logistic Regression analysis was applied to calculate odds ratio. The significant risk factors were physical risk factor (OR=2.671, 95%CI=1.207-5.913) and depression (OR=2.157, 95%CI=1.032-4.511), in relation to the severity of pressure ulcers. For physical function and social support, no significance was found by the predictive model. The study results demonstrated the risk factors associated with severity of pressure ulcers in patients with stroke were physical risk factor and depression. Thus, in order to prevent pressure ulcers in patients with stroke, healthcare providers should be trained to assess both physical risk factor and depression for early detection. Counseling programs and support programs for patients with stroke and caregivers are needed.

Abstract: การศึกษาครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงบรรยายมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยเสี่ยง และปัจจัย ทำนายระดับความรุนแรงของแผลกดทับในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยโรค หลอดเลือดสมองที่มีแผลกดทับจำนวน 90 ราย ที่รับไว้ในหอผู้ป่วยอายุรศาสตร์โรงพยาบาลศิริราช และผู้ป่วยที่อาศัยอยู่ในชุมชนจำนวน 3 เขต ได้แก่ เขตบางกอกน้อย เขตธนบุรี และเขตภาษีเจริญ เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบประเมินและแบบสัมภาษณ์ข้อมูลส่วนบุคคล แบบประเมินการทำ หน้าที่ของร่างกาย แบบสัมภาษณ์การสนับสนุนทางสังคม แบบสัมภาษณ์ความซึมเศร้า แบบ ประเมินสภาพผิวหนัง แบบประเมินความเสี่ยงการเกิดแผลกดทับ และแบบประเมินความรุนแรง ของโรคหลอดเลือดสมอง วิเคราะห์ข้อมูลโดยการหาร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน วิเคราะห์ความสัมพันธ์ของตัวแปรอิสระหนึ่งตัวแปรต่อการเกิดแผลกดทับด้วยสถิติไคสแคว์ และ วิเคราะห์การถดถอยพหุคูณแบบลอจิสติคในการวิเคราะห์ข้อมูล ผลการวิจัยพบว่าปัจจัยเสี่ยงด้านร่างกาย (λ2 = 10.858, p < .01) และความซึมเศร้า (λ2 = 9.908, p < .05) มีความสัมพันธ์กับระดับความรุนแรงของแผลกดทับในผู้ป่วยโรคหลอดเลือด สมอง ส่วนปัจจัยเสี่ยงด้านการทำหน้าที่ของร่างกาย (λ2 = .629, p > .05) และการสนับสนุนทาง สังคม (λ2 = 1.059, p > .05) ไม่มีความสัมพันธ์กับระดับความรุนแรงของแผลกดทับ ส่วนปัจจัย เสี่ยงที่ทำนายระดับความรุนแรงของแผลกดทับมี 2 ปัจจัยคือ ปัจจัยเสี่ยงด้านร่างกาย (OR=2.671, 95%CI=1.207-5.913) และความซึมเศร้า (OR=2.157, 95%CI=1.032-4.511). ผลการวิจัยเสนอแนะว่า ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าปัจจัยเสี่ยงด้านร่างกายและความ ซึมเศร้ามีความสัมพันธ์กับระดับความรุนแรงของแผลกดทับในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ดังนั้น บุคลากรในทีมสุขภาพควรได้รับการฝึกอบรมการประเมินปัจจัยเสี่ยงด้านร่างกายและความซึมเศร้า ของผู้ป่วยตั้งแต่ในระยะแรกเพื่อป้องกันการเกิดแผลกดทับ รวมถึงพัฒนาโปรแกรมการให้คำปรึกษา และโปรแกรมการสนับสนุนช่วยเหลือผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและครอบครัวด้วย

Mahidol University

Address: NAKHON PATHOM

Email: liwww@mahidol.ac.th

Name: Siriorn Sindhu

Role: Thesis Advisors

Created: 2006

Modified: 2553-06-24

Issued: 2010-06-05

วิทยานิพนธ์/Thesis

application/pdf

ISBN: 9740477216

CallNumber: TH C549f 2006

eng

DegreeName: Master of Nursing Science

Level: Master's Degree

Descipline: Adult Nursing

Grantor: Mahidol University

©copyrights Mahidol University

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	4736685.pdf	2.77 MB	377	2025-06-15 11:55:44

ใช้เวลา

-0.684296 วินาที